Aort kapağı, vücuda kanı pompalayan sol karıncık ile kalpten ayrılan ana atardamar olan aort damarı arasında yer alan hayati bir kapaktır. Yaşlanmaya bağlı kireçlenme, çocuklukta geçirilen romatizmal ateş veya doğuştan gelen yapısal bozukluklar bu kapağın daralmasına, yani aort darlığına yol açabilir. Ciddi darlıklarda vücuda pompalanan kan miktarı azalır; bu durum göğüs ağrısı, bayılma ve nefes darlığı gibi ciddi yakınmalara neden olur. Klinik veriler, bu belirtiler ortaya çıktıktan sonra tedavi edilmeyen hastalar için ortalama yaşam süresinin 3 yıldan az olduğunu göstermektedir.
Tedavi Seçenekleri ve Balon Valvüloplasti
Aort kapak darlığının temel tedavisi kapağın cerrahi yöntemle değiştirilmesi veya onarılmasıdır. Ancak ameliyat için uygun olmayan yüksek riskli hastalarda, kapağın balonla genişletilmesi yöntemi bir alternatif olarak uygulanabilir. Bu işlem darlıktan kaynaklanan şikayetleri 6-12 ay süreyle rahatlatmayı amaçlar. Kalıcı bir tedavi olmamakla birlikte, cerrahiye uygun olmayan hastaların yaşam kalitesini artırmak için tercih edilen girişimsel bir yöntemdir.
İşlem Süreci ve UygulamaGenişletme işlemi öncesinde hastanın bir gece önceden aç kalması ve girişim yapılacak kasık bölgesinin hazırlanması gerekir. İşlem, lokal anestezi altında hastanın kasık bölgesindeki atardamara iğne ile girilerek gerçekleştirilir. Skopik görüntüleme yardımıyla ilerletilen kılavuz tel üzerinden gönderilen balon, daralmış kapağın içine yerleştirilerek şişirilir. Kapak mümkün olan en üst seviyede genişletildikten sonra balon ve tel sistemleri çıkarılarak işlem sonlandırılır.
Kaynak: Türk Kardiyoloji Derneği (tkd.org.tr)
