Kalp Pili Biter mi? Ömrü Ne Kadardır? Bittiği Nasıl Anlaşılır?

Kalp pillerinin hastanın ihtiyacına ve pilin özelliğine göre değişmekle birlikte ortalama 5-10 yıl (genellikle 5-15 yıl arası) bir ömrü vardır. Düzenli takip edilen hastalarda kalp pili ömrü azaldığı dönemde uyarı verir. Bu uyarı sıklıkla sadece pil programlayıcısı ile yapılan pil kontrolü sırasında kontrolü yapan hekim veya teknik elemanın kontrol cihazı üzerinde göreceği yazılı bir uyarıdır. Ancak tüm cihazlarda olmamakla birlikte belirli marka ve model cihazlarda sesli uyarı (beep sesi, siren sesi vs.) veya titreşim gibi uyarılar da olabilmektedir.

Kalp pili batarya ömrü azaldığında ilk verdiği uyarı "beni değiştirseniz iyi olur" uyarısıdır (ELT, RRT). Pil jeneratörü bu dönemde değiştirilmez ve batarya seviyesi kritik değerin altına düşerse "acil değiştir" uyarısını (EOL, EOS) verir. Kalp pilinin ömrü rutin cihaz kontrolleri sırasında anlaşılır ve hastaya bu konuda detaylı bilgi verilir.

Kalıcı Kalp Pili, ICD, CRT Batarya Değişimi Nasıl Yapılır?

Kalıcı kalp pilleri, ICD ve CRT'lerin jeneratör değişimleri birbirine benzerdir. Kalp pili batarya ömrü azalıp değiştir uyarısı verdiği zaman elektrodları (kabloları) yerinde bırakılarak basit bir operasyonla sadece jeneratör değiştirilir. Kalp pili jeneratöründe batarya, elektronik aksam ve bağlantı parçaları tek bir kasa içindedir. Batarya değişimi işleminde sadece batarya kısmını değiştirmek mümkün olmayıp tüm cihaz (jeneratör) değiştirilmektedir. Elektrodlarda bir sorun yoksa onlar yerinde bırakılır, bir veya iki vida ile bağlanmış oldukları mevcut jeneratörden ayrılıp yeni jeneratöre bağlanırlar.

Kalp pili jeneratörü skopik görüntüleme (röntgen cihazı sayesinde elde edilen sürekli görüntüleme) olanaklarının bulunduğu, steril koşullar altında, mikroplardan arındırılmış alanlarda değiştirilir. İşlem sıklıkla lokal anestezi altında ve hafif sedasyon uygulanarak operasyon bölgesi uyuşturularak gerçekleştirilir. Hastanın mevcut kalp pilinin bulunduğu bölge özel solüsyonlarla temizlendikten sonra, önceki kesi hattının yanında veya jeneratörün üzerinde yaklaşık 2-3 cm uzunluğunda bir kesi yapılarak mevcut kalp pili jeneratörüne ulaşılır. Eski jeneratör elektrodlardan ayrılıp çıkartılır ve yeni jeneratör bağlanarak aynı yere yerleştirilir. Sonrasında dokular uygun şekilde kapatılarak işlem sonlandırılır. Kendi kalp ritmi çok yavaş olan veya hiç olmayan hastalarda bu işlem sırasında geçici kalp pili takmak gerekebilmektedir.